Образец анкеты учащегося

Анкета для учащихся для заполнения документации

Анкета для заполнения родителями учащихся школы, с целью получения личной информации об учащемся, составе семьи, месте работы родителей, особенностях развития школьников. Может быть использования для сбора информации для заполнения школьной классной документации и для выяснения особенностей развития учащихся общеобразовательных учреждений.

Просмотр содержимого документа
«Анкета для учащихся для заполнения документации»

АНКЕТА УЧАЩИХСЯ 5 «Е» КЛАССА

Серия и номер свидетельства о рождении____________________

Домашний адрес фактического проживания_________________________________

Адрес по прописке________________________

Телефон сотовый ученика ______________________________

Телефон сотовый мамы _________________________________

Телефон сотовый папы ___________________________________

Фамилия, имя, отчество мамы_____________________________________________

Место работы и должность мамы, рабочий телефон___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество папы________________________________________________________

Место работы и должность папы, рабочий телефон___________________________________________________________________________

Является ли семья многодетной или малообеспеченной__________________________________

Количество детей в семье ___________________

Полная или неполная семья (родители в разводе, потеря одного из родителей, мать-одиночка)-подчеркнуть нужное

Жилищные условия проживания семьи (подчеркнуть)

Проживаем в коммунальной квартире (общежитии)

В отдельной ______комнатной квартире

Образовательный уровень родителей:

мама папа имеют

высшее образование: _______________ ________________

Среднее специальное: _______________ ________________

Среднее: _______________ ________________

Неполное среднее: _______________ ________________

Состояние здоровья учащегося

Имеет хронические заболевания: ________________;

Нарушено зрение: ____________________;

Внешкольная деятельность учащегося:

Обучается в музыкальной школе: ________________;

В спортивных секциях: ________________;

В танцевальной студии: ________________;

В художественной школе: ______________;

Другие виды деятельности: _____________.

Другая важная информация о ребенке____________________________

Необходимо сделать ксерокопию медицинского страхового полиса, свидетельства о рождении и принести 2 сентября, также необходимо приобрести бейджик.

Начало уроков в 8.30, приходить за 15 минут до начала занятий, иметь сменную обувь.

Русский язык Криводерева Людмила Вячеславовна

Литература Криводерева Людмила Вячеславовна

Математика Щербатюк Ольга Геннадиевна

Основы духовно-нравственной культуры народов России Галюзина Анна Александровна

Биология Дорофеева Любовь Анатольевна

География Лукьянченко Алла Анатольевна

История Гладкова Наталья Анатольевна

Обществознание Гладкова Наталья Анатольевна

Английский язык пока не заполнять Володичева Анастасия Станиславовна, Ушакова Наталья Николаевна

Изобразительное искусство Епанчина Марина Геннадиевна

Музыка Елисеева Марина Николаевна

Технология (мальчики) Меньшикова Оксана Петровна

Технология (девочки) Шишаева Елена Валерьевна

Физическая культура Глаголев Дмитрий Александрович

Анкета для знакомства с семьёй учащегося

Для знакомства с новым классом или новыми учащимися класса я разработала такую анкету для родителей, из которой потом удобно брать все необходимые сведения о семьях учащихся. Документ предназначен для двусторонней печати: на 1 листе А4 помещается 2 экземпляра анкеты.

Просмотр содержимого документа
«Анкета для знакомства с семьёй учащегося»

Ф.И.О. учащегося (в фамилии поставить ударение) ____________________________________ _________________________________________________________________________________

Читать еще:  Образец заполнения анкеты на инн

Дата рождения учащегося ____________________________

Моб. тел. учащегося _______________________

Другие дети в семье (имя, дата рождения, местонахождение) ____________________________ _________________________________________________________________________________

Дом. адрес (указать, где зарегистрирован и где проживает, если адреса разные) ___________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

Дом. тел. ____________________

Ф.И.О. матери ____________________________________________________________________

Дата рождения матери ______________________________

Образование матери: среднее, профессионально-техническое, среднее специальное, высшее.

Место работы (подробно) и должность матери ________________________________________ ________________________________________________________________________________

Рабочий и моб. телефоны матери ____________________________________________________

Ф.И.О. отца (если не проживает с семьёй, данные всё равно указать). Если есть отчим, указать и его данные ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата рождения отца (отчима) ___________________________

Образование отца (отчима): среднее, профессионально-техническ., средн. специальн., высшее.

Ф.И.О. учащегося (в фамилии поставить ударение) ____________________________________ _________________________________________________________________________________

Дата рождения учащегося ____________________________

Моб. тел. учащегося _______________________

Другие дети в семье (имя, дата рождения, местонахождение) ____________________________ _________________________________________________________________________________

Дом. адрес (указать, где зарегистрирован и где проживает, если адреса разные) ___________ _________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________

Дом. тел. ____________________

Ф.И.О. матери ____________________________________________________________________

Дата рождения матери ______________________________

Образование матери: среднее, профессионально-техническое, среднее специальное, высшее.

Место работы (подробно) и должность матери ________________________________________ ________________________________________________________________________________

Рабочий и моб. телефоны матери ____________________________________________________

Ф.И.О. отца (если не проживает с семьёй, данные всё равно указать). Если есть отчим, указать и его данные ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата рождения отца (отчима) ___________________________

Образование отца (отчима): среднее, профессионально-техническ., средн. специальн., высшее.

Место работы (подробно) и должность отца (отчима) ___________________________________ _________________________________________________________________________________

Рабочий и моб. телефоны отца (отчима) ______________________________________________

Сведения о жилье:

дом или квартира (подчеркнуть), количество комнат _______

государственное, приватизированное, съёмное (подчеркнуть)

наличие отдельной детской комнаты или детского уголка (подчеркнуть)

Тип семьи: полная/неполная, многодетная (при наличии 3-х и более детей не старше 18 лет), малообеспеченная (получение пособия на детей -100% или 50%) — подчеркнуть

Доход семьи (например, 2 зарплаты, или зарплата + алименты, или зарплата + пособие по уходу за ребёнком и т.п.) ___________________________________________________________

Увлечения учащегося (спорт, музыка, рисование и т.п.) _________________________________ _________________________________________________________________________________

Увлечения в семье (спорт, рыбалка, рукоделие, дача, дом. животные, туризм и т.п.) _________ _________________________________________________________________________________

Какую помощь вы можете оказать классному руководителю (ремонт кабинета – что конкретно, мебели; цветоводство, рисование, поделки; организация и (или) сопровождение экскурсий, сопровождение класса по городу; распечатка текстов, ксерокопирование, цветная печать; организация праздников, фотографирование, видеосъёмка и т.п.) _________________ _________________________________________________________________________________

Место работы (подробно) и должность отца (отчима) __________________________________ ________________________________________________________________________________

Рабочий и моб. телефоны отца (отчима) ______________________________________________

Сведения о жилье:

дом или квартира (подчеркнуть), количество комнат _______

государственное, приватизированное, съёмное (подчеркнуть)

Читать еще:  Образец анкета загранпаспорта мужчине

наличие отдельной детской комнаты или детского уголка (подчеркнуть)

Тип семьи: полная/неполная, многодетная (при наличии 3-х и более детей не старше 18 лет), малообеспеченная (получение пособия на детей -100% или 50%) — подчеркнуть

Доход семьи (например, 2 зарплаты, или зарплата + алименты, или зарплата + пособие по уходу за ребёнком и т.п.) __________________________________________________________

Увлечения учащегося (спорт, музыка, рисование и т.п.) ________________________________ ________________________________________________________________________________

Увлечения в семье (спорт, рыбалка, рукоделие, дача, дом. животные, туризм и т.п.) ________ ________________________________________________________________________________

Какую помощь вы можете оказать классному руководителю (ремонт кабинета – что конкретно, мебели; цветоводство, рисование, поделки; организация и (или) сопровождение экскурсий, сопровождение класса по городу; распечатка текстов, ксерокопирование, цветная печать; организация праздников, фотографирование, видеосъёмка и т.п.) __________________ _________________________________________________________________________________

В помощь классному руководителю Анкета для родителей

Для дошкольников и учеников 1-11 классов

16 предметов ОРГВЗНОС 25 Р.

Анкета (начало учебного года)

Информация необходима для заполнения классного журнала, социального паспорта школы и др. документов.

Сведения об учащемся

1.ФИО (ребенка) _______________________________________

2. Дата рождения _____________________

3. Полный адрес места проживания _______________________

4. Адрес прописки (если не совпадает с местом проживания)__________________________________________________

5. Домашний телефон __________________

6. Сотовый тел._______________________

7. СНИЛС ____________________ИНН____________________

8. Мед.полис №________________________

9.Паспорт: серия _________ номер ______________________

10. Хронические заболевания ___________________________

11.Внеурочная занятость (кружки, секции, доп.образование) ____________________________________________________________

Сведения о родителях

12. ФИО мамы _________________________________________________

13.Сотовый телефон мамы ____________________

14. Образование мамы (высшее, среднее, спец.)

15. Место работы мамы ________________________________________

16. ФИО папы ________________________________________________

17. Сотовый телефон папы ______________________________

18. Образование папы (высшее, среднее, спец.)

19. Место работы папы ___________________________________________

Отметьте (подчеркните) нужное:

1. полная ИЛИ неполная

2. дети проживают с родными родителями ИЛИ отчимом, мачехой, бабушкой, дедушкой

3. малообеспеченная ИЛИ не малообеспеченная

4. многодетная ИЛИ имеет в своем составе _ детей

5.стоит на учете в правоохр.органах ИЛИ не стоит

6. имеет ребенка-инвалида ИЛИ не имеет.

. Укажите(если необходимо), на что необходимо обратить внимание работникам школы при обучении Вашего ребенка ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анкета заполнена (кем) ________________________

(роспись) ____________ 01.09.2016

Классный руководитель – Герасименко Е.В.

Анкета (начало учебного года)

Информация необходима для заполнения классного журнала, социального паспорта школы и др. документов.

Сведения об учащемся

1.ФИО (ребенка) _______________________________________

2. Дата рождения _____________________

3. Полный адрес места проживания _______________________

4. Адрес прописки (если не совпадает с местом проживания)__________________________________________________

5. Домашний телефон __________________

6. Сотовый тел._______________________

7. СНИЛС ____________________ИНН____________________

8. Мед.полис №________________________

9.Паспорт: серия _________ номер ______________________

10. Хронические заболевания ___________________________

Читать еще:  Анкета строителя образец

11.Внеурочная занятость (кружки, секции, доп.образование) ____________________________________________________________

Сведения о родителях

12. ФИО мамы _________________________________________________

13.Сотовый телефон мамы ____________________

14. Образование мамы (высшее, среднее, спец.)

15. Место работы мамы ________________________________________

16. ФИО папы ________________________________________________

17. Сотовый телефон папы ______________________________

18. Образование папы (высшее, среднее, спец.)

19. Место работы папы ___________________________________________

Отметьте (подчеркните) нужное:

1. полная ИЛИ неполная

2. дети проживают с родными родителями ИЛИ отчимом, мачехой, бабушкой, дедушкой

3. малообеспеченная ИЛИ не малообеспеченная

4. многодетная ИЛИ имеет в своем составе _ детей

5.стоит на учете в правоохр.органах ИЛИ не стоит

6. имеет ребенка-инвалида ИЛИ не имеет.

. Укажите(если необходимо), на что необходимо обратить внимание работникам школы при обучении Вашего ребенка ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анкета заполнена (кем) ________________________

(роспись) ____________ 01.09.2016

Классный руководитель – Герасименко Е.В.

  • Герасименко Елена ВасильевнаНаписать 2508 12.03.2017

Номер материала: ДБ-258790

ВНИМАНИЮ УЧИТЕЛЕЙ: хотите организовать и вести кружок по ментальной арифметике в своей школе? Спрос на данную методику постоянно растёт, а Вам для её освоения достаточно будет пройти один курс повышения квалификации (72 часа) прямо в Вашем личном кабинете на сайте «Инфоурок».

Пройдя курс Вы получите:
— Удостоверение о повышении квалификации;
— Подробный план уроков (150 стр.);
— Задачник для обучающихся (83 стр.);
— Вводную тетрадь «Знакомство со счетами и правилами»;
— БЕСПЛАТНЫЙ доступ к CRM-системе, Личному кабинету для проведения занятий;
— Возможность дополнительного источника дохода (до 60.000 руб. в месяц)!

Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!

Низкая стоимость обучения

Не требуется ЕГЭ

    12.03.2017 528
    12.03.2017 847
    12.03.2017 272
    12.03.2017 478
    12.03.2017 555
    12.03.2017 301
    12.03.2017 175

Не нашли то что искали?

Для дошкольников и учеников 1-11 классов

Рекордно низкий оргвзнос 25 Р.

Вам будут интересны эти курсы:

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение редакции может не совпадать с точкой зрения авторов.

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако редакция сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector